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怎样鉴别早孕期出血原因呢?

  怎样鉴别早孕期出血原因呢?无锡虹桥医院妇产医师说,受孕后不久,比如受精2周内,是不容易鉴别的。首先那个时期血HCG和孕酮都不高,血HCG低于1500-2000 IU时B超也不会看得见,就只能先观察了。

  受精3周后,是胚胎种植后迅速发育的时期. 血HCG翻倍明显,孕酮会在25-30ng/ml以上。这时就可以根据血指标的动态变化和B超找原因了。当血HCG升高至1500 IU以上,可用阴道B超找胚胎影子。当血HCG升高至2000 IU以上,可经腹部B超找到胎囊。

  受精3周后的出血,除了用B超找原因以外,还可动态观察血HCG和孕酮的变化,通常3天左右就要复查一次:如阴道出血后HCG迅速下降,多表明胚胎已经流出去了或者已经死亡。如果血HCG上升缓慢,则可能是宫内胚胎发育不良或宫外孕。

  在B超检测到胚胎的位置之前,如果有HCG的下降或消失,通常俗话讲是生化妊娠。生化妊娠者无法再鉴别宫外孕或者是宫内孕。

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